Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios pagalbos rinkinys

Pirmosios pagalbos kursų metu kartais sulaukiame klausimų apie pirmosios pagalbos rinkinius arba kitaip vaistinėles ir jų sudėtį. Didžiąją galį vaistinėlėje, esančių priemonių aptariame, parodome ir visi kartu su grupe išbandome. Dalis vaistinių preparatų lieka neaptarti, nes jie yra ne pradinio, o specializuoto gaivinimo dalis, o pastarąjį atlieka gydytojai reanimatologai ir kiti skubią specializuotą pagalbą teikiantys asmens sveikatos priežiūros specialistai. Šiame straipsnyje pateikiame asmens sveikatos priežiūros įstaigoms skirtus pirmosios pagalbos rinkinius ir pateikiame vaistinių preparatų, esančių jų sudėtyje aprašymus ir dozavimą.

Informacija paruošta remiantis naujausiomis šių įstatymų redakcijomis:

Vaistinėlės sudėtis

Paspauskite ant žemiau esančios nuorodos:

LR Sveikatos apsaugos ministro įsakymas 2003 m. liepos 11 d. Nr. V-450. Dėl asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinio aprašo ir asmens sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją pagalbą aprašo patvirtinimo.

Specializuoto gaivinimo standartas

Paspauskite ant žemiau esančios nuorodos:

LR Sveikatos apsaugos ministro įsakymas 2011 m. rugpjūčio 31 d. Nr. V-822 Dėl gaivinimo standartų patvirtinimo

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje dirba 5 ir daugiau asmens sveikatos priežiūros specialistai, pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis:

Vaisto bendrinis pavadinimas, medicinos priemonės (prietaiso) ir kitų priemonių pavadinimas	Kiekis	Paskirtis
1. Atropino sulfatas 1 mg/ml 1ml. amp	10 ampulių	Didina širdies susitraukimo dažnį, gerina širdyje, esačio AV mazgo laidumą. Simptominės sinusinės bradikardijos (reto širdies ritmo), kai suaugusiam širdies susitraukimų dažnis <40 k/min, vaikui <60 k/min ir asistolijos gydymas.
2. Epinefrinas 1mg amp. 1ml* arba 0,15 mg** arba 0,3 mg***	*10 ampulių **10 automatinių švirkštiklių ***10 automatinių švirkštiklių	Sutraukia kraujagysles, greitina širdies ritmą ir plečia kvėpavimo takus.
3. Natrio chloridas0,9 % amp., 5 ml	10 ampulių	Intraveniniu būdu vartojamų vaistų tirpinimui ar skiedimui, vaistų prastūmimui naudojant vaistus specializuoto gaivinimo metu.
4. Natrio chloridas 0,9 % , infuzinis tirpalas, 250 ml	3 vnt.	Infuzinei terapijai, skysčių tūrio atstatymui, įvairios kilmės šoko gydymui.
5. Metilprednizolonas 40 mg – 1 g inj. * arba deksametazonas 4 mg – 1 ml inj.**	*bet kurio pasirinkto stiprumo ne mažiau kaip 2 g; **5 ampulės	Sintetiniai kortikosteroidai, labai stipriai slopinantys uždegimą. Naudojami padidėjusio jautrumo reakcijos, ūmus bronchinės astmos priepuolio, krupo, laringito  ir anafilaksijos metu.
6. Salbutamolis,100 µg įkvėpti, 200 doz.	mažiausia vidinė pakuotė	Bronchus plečiantis preparatas: atpalaiduoja plaučių smulkiųjų kvėpavimo takų sienelių raumenis, dėl to kvėpavimo takai atsiveria ir palengvėja spaudimas krūtinėje, švokštimas bei kosulys, palengvėja kvėpavimas. Bronchinės astmos ir kitų būklių pasireiškiančių bronchų spazmu gydymui.
7. Vienkartinės medicininės sterilios pirštinės	2 komplektai  (po 2 vnt.)	Apsaugai nuo infekcijų.
8. Vienkartinis švirkštas su adata, 2 ml	2 vnt.	Injekcijoms atlikti.
9. Vienkartinis švirkštas su adata, 5 ml	2 vnt.	Injekcijoms atlikti.
10. Vienkartinis švirkštas su adata, 10 ml	4 vnt.	Injekcijoms atlikti.
11. Vienkartinis švirkštas su adata, 20 ml	2 vnt.	Injekcijoms atlikti.
12. Vienkartinis intraveninis kateteris, visų dydžių	Po 3 vnt.	Venos kateterizavimui.
13. Vienkartinė vaistų lašinimo į veną sistema	3 vnt.	Vaistams į veną sulašinti.
14. Sterilus spaudžiamasis tvarstis, kurio sterilus padelis ne mažesnis kaip 10 cm x 10 cm, pats tvarstis ne mažesnis kaip 15 cm x 180 cm	1 vnt.	Žaizdai užspausti, tinkamas dėti tiesiogiai ant žaizdos.
15. Sterilūs įvairių dydžių pleistrai	10 vnt.	Nubrozdinimams, plėštinėms žaizdoms, įpjovimams, nudegimams, nuplikinimams, nudegimams rūgštimi, odos donoriniams plotams padengti.
16. Pleistras, austinis (ruloninis)	2 vnt.  (ne mažiau kaip po 5 m)	Tvarsčių tvirtinimui.
17. Pleistras, neaustinis (ruloninis)	3 vnt. (ne mažiau kaip po 5 m)	Marlės ir sugeriamųjų tvarsčių tvirtinimui. Intraveninio kateterio apsaugai.
18. Nesterilus tvarstis	10 vnt. (ne mažiau kaip po 5 m)	Žaizdoms tvrastyti, tvarsčiams dėti ir fiksuoti.
19. Palaikomasis trikampio formos tvarstis	2 vnt.	Pažeistai viršutinei galūnei parišti.
20. Pirmosios pagalbos žirklės	1 vnt.	Sužeistojo drabužiams ir tvarsliavai perkirpti.
21. Speciali antklodė, skirta paguldyti ar apkloti nukentėjusįjį, ne mažesnė kaip 130 cm x 200 cm	2 vnt.	Apsaugo nuo karščio ir šalčio.
22. Sterilus gelinis nudegimų tvarstis, ne mažesnis kaip 40 cm x 60 cm	4 vnt.	Nudegimų gydymui.
23. Sterilus žaizdų tvarstis, ne mažesnis kaip 5 cm x 10 cm	10 vnt.	Žaizdoms tvarstyti.
24. Vienkartinės medicininės nesterilios pirštinės,  įvairių dydžių	2 komplektai (po 2 vnt.)	Apsaugoti pirmosios pagalbos teikėją nuo infekcijų.
25. Timpa plastmasine galvute	1vnt.	Rankos užveržimui atliekant venos punkciją/ kateterizaciją.
26. Maišas su kauke ventiliacijai atlikti, suaugusiesiems / vaikams	Po 1 vnt.	Ventiliacijai pradinio gaivinimo metu atlikti.
27. Konteineris pavojingoms atliekoms	1 vnt.	Pavojingų medicininių atliekų surinkimui.
28. Orofaringiniai vamzdeliai (visų dydžių)	Po 1 vnt.	Specialus vamzdelis įvedamas per burną į kvėpavimo takus, skirtas kvėpavimo takų funkcijos palaikymui
29. Turniketas, skirtas stipriam (masyviam) kraujavimui (rankose, kojose) stabdyti	2 vnt.	Pirmosios pagalbos priemonė, skirta gyvybei pavojingo kraujavimo stabdymui.
30. Vienkartinis šalčio maišelis	4 vnt.	Skirtas sumažinti traumuotos vietos temperatūrą ir skausmą patirtą sumušimų ar patempimų metu.
31. Sterilios servetėlės  injekcijos vietai dezinfekuoti	10 vnt.	Injekcijos vietos dezinfekavimui.
32. Žaizdų dezinfekavimo tirpalas	1 vnt.  (ne mažiau kaip 50 ml)	Žaizdoms plauti ir dezinfekuoti.
33. Pirmosios pagalbos teikimo aprašymas arba atmintinė, turniketo naudojimo taisyklės	1 vnt.	Svarbiausi pirmosios pagalbos teikimo, gaivinimo ir kraujavimo stabdymo algoritmai.

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje dirba mažiau nei 5 asmens sveikatos priežiūros specialistai, pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis:

Vaisto bendrinis pavadinimas, medicinos priemonės (prietaiso) ir kitų priemonių pavadinimas	Kiekis	Paskirtis
1. Atropino sulfatas 1 mg/ml 1ml. amp	3 ampulės	Didina širdies susitraukimo dažnį, gerina širdyje, esačio AV mazgo laidumą. Simptominės sinusinės bradikardijos (reto širdies ritmo), kai suaugusiam širdies susitraukimų dažnis <40 k/min, vaikui <60 k/min ir asistolijos gydymas.
2. Epinefrinas 1mg amp. 1ml* arba 0,15 mg** arba 0,3 mg***	* 5 ampulės ** 5 automatiniai švirkštikliai *** 5 automatiniai švirkštikliai	Sutraukia kraujagysles, greitina širdies ritmą ir plečia kvėpavimo takus. Širdies funkcijos atstatymui širdies sustojimo atveju;Ūminių anafilaksijos reakcijų (šoko, bronchų spazmo, kitų sunkių alerginių reakcijų) gydymui;Sunkios bradikardijos (reto širdies ritmo) gydymui gaivinimo metu.
3. Natrio chloridas0,9 % amp., 5 ml	5 ampulės	Intraveniniu būdu vartojamų vaistų tirpinimui ar skiedimui, vaistų prastūmimui naudojant vaistus specializuoto gaivinimo metu.
4. Natrio chloridas 0,9 % , infuzinis tirpalas, 250 ml	1 vnt.	Infuzinei terapijai, skysčių tūrio atstatymui, įvairios kilmės šoko gydymui.
5. Metilprednizolonas 40 mg – 1 g inj. * arba deksametazonas 4 mg – 1 ml inj.**	*bet kurio pasirinkto stiprumo ne mažiau kaip 2 g; **5 ampulės	Sintetiniai kortikosteroidai, labai stipriai slopinantys uždegimą. Naudojami padidėjusio jautrumo reakcijos, ūmus bronchinės astmos priepuolio, krupo, laringito  ir anafilaksijos metu.
6. Salbutamolis,100 µg įkvėpti, 200 doz.	mažiausia vidinė pakuotė	Bronchus plečiantis preparatas: atpalaiduoja plaučių smulkiųjų kvėpavimo takų sienelių raumenis, dėl to kvėpavimo takai atsiveria ir palengvėja spaudimas krūtinėje, švokštimas bei kosulys, palengvėja kvėpavimas. Bronchinės astmos ir kitų būklių pasireiškiančių bronchų spazmu gydymui.
7. Vienkartinės medicininės sterilios pirštinės	2 komplektai (po 2 vnt.)	Apsaugai nuo infekcijų.
8. Vienkartinis švirkštas su adata, 2 ml	2 vnt.	Injekcijoms atlikti.
9. Vienkartinis švirkštas su adata, 5 ml	2 vnt.	Injekcijoms atlikti.
10. Vienkartinis švirkštas su adata, 10 ml	4 vnt.	Injekcijoms atlikti.
11. Vienkartinis švirkštas su adata, 20 ml	2 vnt.	Injekcijoms atlikti.
12. Vienkartinis intraveninis kateteris, visų dydžių	Po 3 vnt.	Venos kateterizavimui.
13. Vienkartinė vaistų lašinimo į veną sistema	3 vnt.	Vaistams į veną sulašinti.
14. Sterilus spaudžiamasis tvarstis, kurio sterilus padelis ne mažesnis kaip 10 cm x 10 cm, pats tvarstis ne mažesnis kaip 15 cm x 180 cm	1 vnt.	Žaizdai užspausti, tinkamas dėti tiesiogiai ant žaizdos.
15. Sterilūs įvairių dydžių pleistrai	10 vnt.	Nubrozdinimams, plėštinėms žaizdoms, įpjovimams, nudegimams, nuplikinimams, nudegimams rūgštimi, odos donoriniams plotams padengti.
16. Pleistras, austinis (ruloninis)	2 vnt. (ne mažiau kaip po 5 m)	Tvarsčių tvirtinimui.
17. Pleistras, neaustinis (ruloninis)	3 vnt. (ne mažiau kaip po 5 m)	Marlės ir sugeriamųjų tvarsčių tvirtinimui. Intraveninio kateterio apsaugai.
18. Nesterilus tvarstis	10 vnt. (ne mažiau kaip po 5 m)	Žaizdoms tvrastyti, tvarsčiams dėti ir fiksuoti.
19. Palaikomasis trikampio formos tvarstis	2 vnt.	Pažeistai viršutinei galūnei parišti.
20. Pirmosios pagalbos žirklės	1 vnt.	Sužeistojo drabužiams ir tvarsliavai perkirpti.
21. Speciali antklodė, skirta paguldyti ar apkloti nukentėjusįjį, ne mažesnė kaip 130 cm x 200 cm	2 vnt.	Apsaugo nuo karščio ir šalčio.
22. Sterilus gelinis nudegimų tvarstis, ne mažesnis kaip 40 cm x 60 cm	4 vnt.	Nudegimų gydymui.
23. Sterilus žaizdų tvarstis, ne mažesnis kaip 5 cm x 10 cm	10 vnt.	Žaizdoms tvarstyti.
24. Vienkartinės medicininės nesterilios pirštinės,  įvairių dydžių	2 komplektai (po 2 vnt.)	Apsaugoti pirmosios pagalbos teikėją nuo infekcijų.
25. Timpa plastmasine galvute	1vnt.	Rankos užveržimui atliekant venos punkciją/ kateterizaciją.
26. Maišas su kauke ventiliacijai atlikti, suaugusiesiems / vaikams	Po 1 vnt.	Ventiliacijai pradinio gaivinimo metu atlikti.
27. Konteineris pavojingoms atliekoms	1 vnt.	Pavojingų medicininių atliekų surinkimui.
28. Orofaringiniai vamzdeliai (visų dydžių)	Po 1 vnt.	Specialus vamzdelis įvedamas per burną į kvėpavimo takus, skirtas kvėpavimo takų funkcijos palaikymui
29. Turniketas, skirtas stipriam (masyviam) kraujavimui (rankose, kojose) stabdyti	2 vnt.	Pirmosios pagalbos priemonė, skirta gyvybei pavojingo kraujavimo stabdymui.
30. Vienkartinis šalčio maišelis	4 vnt.	Skirtas sumažinti traumuotos vietos temperatūrą ir skausmą patirtą sumušimų ar patempimų metu.
31. Sterilios servetėlės  injekcijos vietai dezinfekuoti	10 vnt.	Injekcijos vietos dezinfekavimui.
32. Žaizdų dezinfekavimo tirpalas	1 vnt. (ne mažiau kaip 50 ml)	Žaizdoms plauti ir dezinfekuoti.
33. Pirmosios pagalbos teikimo aprašymas arba atmintinė, turniketo naudojimo taisyklės	1 vnt.	Svarbiausi pirmosios pagalbos teikimo, gaivinimo ir kraujavimo stabdymo algoritmai.

Skubiosios medicinos pagalbos skyriuose asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkiniuose papildomai turi būti:

Vaisto bendrinis pavadinimas, medicinos priemonės (prietaiso) ir kitų priemonių pavadinimas	Kiekis	Paskirtis
1. Acetilsalicilo rūgštis 500 mg, tabletėmis	10 tablečių	Priešuždegiminis, skausmą malšinantis, kraują skystinintis preparatas.   Naudojamas karščiavimui ir skausmui malšinti, profilaktiškai geriamas
2. Naloksonas 0,4 mg, 1 ml injekcinis tirpalas	1 ampulė	Vartojamas, siekiant neutralizuoti neigiamą opioidų poveikį – gyvybei pavojingą centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo centro slopinimą (apsunkintas kvėpavimas)
3. Gliukozė tabletėmis, 40 g	10 tablečių	Skirtas skubiai vartoti cukriniu diabetu sergantiems vaikams ir suaugusiesiems ar žmonėms, kuriems pasidarė silpna dėl hipoglikemijos ar žmogus jaučia hipoglikemijos požymius.
4. Gliukagonas 1 mg/ml, milteliai / tirpiklis injekciniam tirpalui užpildytame švirkšte	1 vnt.	Gliukagonas yra natūralus hormonas, turintis priešingą veikimo poveikį nei insulinas. Jis skatina glikogeno skilimą kepenyse į gliukozę (cukrų). Gliukozė išskiriama į kraujotaką ir dėl to padidėja gliukozės koncentracija kraujyje.   Skirtas skubiai vartoti cukriniu diabetu sergantiems vaikams ir suaugusiesiems, kurie vartoja insuliną. Jis vartojamas apalpus (netekus sąmonės) dėl sunkios hipoglikemijos, kai pacientai negali suvalgyti cukraus.
5. Gliukometras su juostelėmis	1 vnt.	Elektroninis įrenginys, skirtas gliukozės koncentracijos kraujyje matavimui.
6. Pulsoksimetras	1 vnt.	Elektroninis įrenginys, kurio paskirtis yra matuoti širdies ritmą ir kraujo įsotinimą deguonimi (SpO2).

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS PIRMOSIOS MEDICINOS PAGALBOS RINKINYJE, ESANČIŲ PRIEMONIŲ PASKIRTIS IR DOZAVIMAS

Vaisto bendrinis pavadinimas	Dozavimas	Paskirtis
1. Atropino sulfatas 1 mg/ml 1ml. amp	Preparatas naudojamas, kaip viena iš  specializuoto gaivinimo dalių.   BRADIKARDIJA Suaugusiems esant bradikardijai ir nepalankiems požymiams (šokas, sinkopė, miokardo išemija, širdies nepakankamumas) arba esant bradikardijai ir asistolijos rizikai į veną leidžiama 0,5 mg Atropino sulfato, jei būklė negerėja, kartotinai skiriama 0,5 mg atropino sulfato. Kartojama iki maksimalio 3 mg dozės. Vaikams esant bradikardijai ir kvėpavimo/kraujotakos sutrikimui, bei padidėjusiam klajoklio nervo tonusui ar yra AV blokada, skiriama 0,02 mg/kg artopino sulfato. Galima kartoti. Minimali dozė 0,1 mg, maksimali doze – 0,5 mg.	Didina širdies susitraukimo dažnį, gerina širdyje, esačio AV mazgo laidumą. Simptominės sinusinės bradikardijos (reto širdies ritmo), kai suaugusiam širdies susitraukimų dažnis <40 k/min, vaikui <60 k/min ir asistolijos gydymas.
2. Epinefrinas 1mg amp. 1ml arba 0,15 mg arba 0,3 mg	ANAFILAKSIJA Leidžiamas į raumenį. Epinefrinas leidžiamas klasikiniu švirkštu: Dozė: 0,01 mg/kg 0,1 proc. (1 mg/ml) tirpalo iki didžiausios 0,5 mg suaugusiems, 0,3 mg vaikams. Epinefrino autoinjektorius Vaikams nuo 7,5 kg iki 30 kg skirti 0,15 mg epinefrino  autoinjektorius. >30 kg svorio vaikams, paaugliams ir suaugusiems,  – 0,3 mg  epinefrino autoinjektorius. Tiek naudojant klasikinį švirkštą, tiek autoinjektorių, nesant efekto, injekcija kartojama po 5-15 min.   GAIVINIMAS Preparatas naudojamas, kaip viena iš  specializuoto gaivinimo dalių. Greitai leidžiamas į veną prastumiant su 5 ml 0,9% NaCl. Suaugusiems 1 mg epinefrino,  kas 3–5 minutes leidžiama: asistolijos atveju leidžiama iškart išpunktavus veną ar kaulų čiulpus, SV/ST be jaučiamos pulso bangos atveju – po trečio defibriliacijos impulso. Vaikams 0,01mg/kg (1:10000; 0,1ml/kg) epinefrino skiriama kas 3-5 minutes. Asistolijos atveju leidžiama iškart išpunktavus veną ar kaulų čiulpus, SV/ST atveju – po antro defibriliacijos impulso. BRADIKARDIJA Suaugusiems esant bradikardijai ir nepalankiems požymiams (šokas, sinkopė, miokardo išemija, širdies nepakankamumas) arba esant bradikardijai ir asistolijos rizikai po atropino sulfato suleidimo, jei būklė negerėja, kaip viena iš laikinųjų priemonių leidžiamas epinefrinas 2-10 µg/min. Vaikams esant bradikardijai ir kvėpavimo/kraujotakos sutrikimui 0,01 mg/kg (1:10 000; 0,1 ml/kg). Kartojama kas 3–5 min.	Sutraukia kraujagysles, greitina širdies ritmą ir plečia kvėpavimo takus.   Širdies funkcijos atstatymui širdies sustojimo atveju;Ūminių anafilaksijos reakcijų (šoko, bronchų spazmo, kitų sunkių alerginių reakcijų) gydymui;Sunkios bradikardijos (reto širdies ritmo) gydymui gaivinimo metu.
3. Natrio chloridas0,9 % amp., 5 ml	Vaistų skiedimui paprastai naudojama 50-250 ml vienam vaistiniam preparatui. Specializuotam gaivimui naudojami vaistai paprastai suleidžiami greitai, juos prastumiant į 5 ml 0,9 % Natrio chloridu.	Intraveniniu būdu vartojamų vaistų tirpinimui ar skiedimui, vaistų prastūmimui naudojant vaistus specializuoto gaivinimo metu.
4. Natrio chloridas 0,9 % , infuzinis tirpalas, 250 ml	ŠOKO GYDYMUI Suaugusiems šoko gydymui boliusas: 250 -500 ml. vaikams 10ml/kg, paaugliams 20 ml/kgper 20 minučių. INFUZINĖ TERAPIJA Dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento būklę ir prarastų skysčių kiekį. Įprastinė doze suaugusiam: 0,5-3 litrai per parą, vaikui  skiriamų skysčių kiekis priklauso nuo jo kūno svorio.	Infuzinei terapijai, skysčių tūrio atstatymui, įvairios kilmės šoko gydymui.
5. Metilprednizolonas 40 mg – 1 g inj.	Suaugusiems pradinė dozė iki 250 mg į veną ne greičiau kaip per 5 minutes, jei didesnė nei 250 mg – ne greičiau, kaip per 30 min. Astma į veną 40 mg. Gali būti kartojama.   Vaikams. Asminė būklė, anafilaksinis šokas. Pradinė 2 mg/kg į veną ar į raumenis  (maks. 80 mg), leidžiant į raumenis naudoti acetatą. Palaikomoji dozė 0,5 mg/kg į veną kas 6 valandas. maks. 120 mg/per parą.   Anafilaksijos atveju pirmiausiai leidžiamas adrenalinas!	Sintetiniai kortikosteroidai, labai stipriai slopinantys uždegimą. Naudojami padidėjusio jautrumo reakcijos, ūmus bronchinės astmos priepuolio, krupo, laringito  ir anafilaksijos metu.
6. Deksametazonas 4 mg – 1 ml inj.	Suaugusiems pradinė dozė į veną  ar į raumenis 0,5-9 mg. Teikiant skubią pagalbą 8-12 ml (iki 4 ampulių) į veną. Galima kartoti. Didžiausia paros dozė 80 mg.   Vaikams ūminio laringito, krupo, astminės būklės atveju 0,3-0,6 mg/kg į veną ar į raumenis. Didžiausia dozė 16 mg.
7.  Salbutamolis,100 µg įkvėpti, 200 doz.	Suaugusiems bronchų spazmo priepuolio metu 1-2 įpurškimai (100 – 200 µg). Paros dozė neturėtų viršyti 800 µg (8 įpurškimai) salbutamolio.   4-11 metų vaikams bronchų spazmo priepuolio metu 1 įpurškimas (100µg). Paros dozė neturėtų viršyti 400 µg (4 įpurškimai) salbutamolio. 12 metų vaikams bronchų spazmo priepuolio metu 1-2 įpurškimai (100 – 200 µg). Paros dozė neturėtų viršyti 800 µg (8 įpurškimai) salbutamolio.	Bronchus plečiantis preparatas: atpalaiduoja plaučių smulkiųjų kvėpavimo takų sienelių raumenis, dėl to kvėpavimo takai atsiveria ir palengvėja spaudimas krūtinėje, švokštimas bei kosulys, palengvėja kvėpavimas.   Bronchinės astmos ir kitų būklių pasireiškiančių bronchų spazmu gydymui.
8. Acetilsalicilo rūgštis 500 mg, tabletėmis	Suaugusiems. 1-2 tabletės kas 4 val. Ne daugiau 8 tablečių per parą. Vaikams jaunesniems kaip 12 metų draudžiama vartoti šį preparatą.	Priešuždegiminis, skausmą malšinantis, kraują skystinintis preparatas.   Naudojamas karščiavimui ir skausmui malšinti, profilaktiškai geriamas
9.  Naloksonas 0,4 mg, 1 ml injekcinis tirpalas	Suaugusiems: Perdozavus opioidų – 0,4 mg. Galima kartoti kas 2-3 minutes. Maksimali dozė 2,4 mg (iki 6 ampulių). Vaikams: Perdozavus opioidų injekuojama 0,01-0,02 mg/kg. Galima kartoti kas 2-3 minutes. Naujagimiai. Opioidų sukeltam kvėpavimo slopinimui 0.01 mg/kg. Galima kartoti kas 2-3 minutes.	Vartojamas, siekiant neutralizuoti neigiamą opioidų poveikį – gyvybei pavojingą centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo centro slopinimą (apsunkintas kvėpavimas)
10. Gliukozė tabletėmis, 40 g	Hipoglikemijos atveju, skiriamos  3-4 gliukozės tabletės.	Skirtas skubiai vartoti cukriniu diabetu sergantiems vaikams ir suaugusiesiems ar žmonėms, kuriems pasidarė silpna dėl hipoglikemijos ar žmogus jaučia hipoglikemijos požymius.
11.  Gliukagonas 1 mg/ml, milteliai / tirpiklis injekciniam tirpalui užpildytame švirkšte	Suaugusiesiems: suleiskite visą vaistą (1 ml) – ant švirkšto pažymėta 1. Vaikams, sveriantiems <25 kg: suleiskite pusę vaisto (0,5 ml) – ant švirkšto pažymėta 0,5. Vaikams, sveriantiems >25 kg: suleiskite visą vaistą (1 ml) – ant švirkšto pažymėta 1.	Gliukagonas yra natūralus hormonas, turintis priešingą veikimo poveikį nei insulinas. Jis skatina glikogeno skilimą kepenyse į gliukozę (cukrų). Gliukozė išskiriama į kraujotaką ir dėl to padidėja gliukozės koncentracija kraujyje.   Skirtas skubiai vartoti cukriniu diabetu sergantiems vaikams ir suaugusiesiems, kurie vartoja insuliną. Jis vartojamas apalpus (netekus sąmonės) dėl sunkios hipoglikemijos, kai pacientai negali suvalgyti cukraus.